Смирнов Алексей Николаевич

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия (ДУВЛТ) – это метод разрушения мочевых камней на мелкодисперсную массу сфокусированными ударноволновыми импульсами генерируемыми вне тела пациента. (в возрасте от 15 лет и старше):

Литотрипсия проводится на уникальном аппарате с двумя излучающими головками «Duet Magna». Благодаря сочетанию электромагнитной технологии и идеи двойной ультразвуковой ударной волны,  энергия фокусируется в меньшем объеме, что не наносит ущерб окружающим тканям при проведении процедуры. При этом эффективность разрушения камней значительно выше, т.к. кристаллическая решётка камня более чувствительна к ударным волнам, распространяющимся с нескольких сторон одновременно. 

ДУВЛТ подходит для более чем 90% всех больных, однако результативность метода зависит от нескольких факторов, таких как характеристики вашего камня( размер, плотность, местоположение, состав), избыточная масса тела( не более 130 кг, сложность в фокусировке на камне), при наличии камня больших размеров (15 мм и более) довольно часто требуется несколько сеансов, чтобы полностью его раздробить. Время для выполнения дробления колеблется от 40 мин до 2 часов. Литотрипсия проводится под контролем УЗИ и Рентгена, без  наркоза. Необходима консультация специалиста  нашего центра, для исключения противопоказаний к ДУВЛТ.

Общие противопоказания к проведению дистанционной  литотрипсии:

• Наличие кардиостимулятора
• Беременность (на любом сроке)
• Онкология (злокачественные опухоли)
• Нарушения свертываемости крови (гипокоагуляция)
• На момент менструаций
• Острый пиелонефрит (острое воспаление в почках)
• Острая почечная недостаточность
• Сердечно – сосудистые заболевания в стадии обострения (Инфаркт миокарда, мерцательная аритмия). 
• Аневризма аорты и почечных артерий (выпячивание стенки артерии)
• Заболевания ЖКТ (желудочно – кишечного тракта) в стадии обострения

Диета перед узи заключается, в исключении продуктов вызывающих вздутие живота: цельное молоко, фрукты, овощи, бородинский хлеб, газированные напитки и соки.

Ультразвуковые исследования

Подготовка к УЗИ:

1. УЗИ ОБП (органов брюшной полости, гепатобилиарной системы): выполняется натощак, либо 5 часов не есть. Диета перед узи заключается, в исключении продуктов вызывающих вздутие живота: цельное молоко, фрукты, овощи, бородинский хлеб, газированные напитки и соки(от 4 лет и старше). 
   Исследование проводится натощак, после 8 часового голодания. У пациентов с сахарным диабетом легкий завтрак. Возможен прием препаратов снижающих газообразование в кишечнике(эспумизан).
    
2. УЗИ МПС, МВС (мочеполовой системы, мочевыделительной системы: почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь): выполняется на наполненный мочевой пузырь. 
   Диета перед узи заключается, в исключении продуктов вызывающих вздутие живота: цельное молоко, фрукты, овощи, бородинский хлеб, газированные напитки и соки ( от 4 лет и старше)
    
3. УЗИ простаты (трансабдоминально, через переднюю брюшную стенку): выполняется на наполненный мочевой пузырь.
   Диета перед узи заключается, в исключении продуктов вызывающих вздутие живота: цельное молоко, фрукты, овощи, бородинский хлеб, газированные напитки и соки;
   Мочевой пузырь должен быть хорошо заполнен, за 40 мин - 1 час выпить 1 литр негазированной воды.
    
4. ТРУЗИ простаты (трансректальное узи простаты): выполняется после клизмы вечером, либо с утра. 
   Противопоказанием к проведению ТРУЗИ являются трещины анального отверстия, воспаленные геморроидальные узлы.
    
5. ТВУЗИ гинекологическое  (трансвагинальное узи) - на 5-8 день менструального цикла, либо по рекомендации гинеколога;
   Предварительно опорожнить мочевой пузырь.
    
6. ТАУЗИ гинекологическое (трансабдоминальное узи через переднюю брюшную стенку) - на 5-8 день менструального цикла, либо по рекомендации гинеколога.
   Мочевой пузырь должен быть хорошо заполнен, за 40 мин- 1 час выпить 1 литр негазированной воды.
    
7. УЗДГ БЦС ( ультразвуковая доплерография брахиоцефального ствола, либо ЦДК БЦС – цветное доплеровское картирование  брахиоцефального ствола - одно и то же): подготовки не требуется; (от 4 лет и старше)
    
8. ТК – (транскраниальное исследование сосудов головного мозга): подготовки не требуется; (от 4 лет и старше)
    
9. УЗИ щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов: Подготовки не требуется; (от 4 лет и старше);
    
10. УЗДГ вен и артерий нижних конечностей: подготовки не требуется (от 4 лет и старше).
     
11. УЗДГ вен и артерий верхних конечностей: подготовки не требуется (от 4 лет и старше).
     
12. УЗДГ ветвей брюшного отдела аорты и почечных артерий: Подготовка как к проведению УЗИ органов брюшной полостии.
     
13. УЗИ мягких тканей: подготовки не требуется (от 4 лет и старше).
     
14. УЗИ суставов: подготовки не требуется (от 4 лет и старше).
     
15. УЗИ полового  члена: подготовка, бритье паховой области.
     
16. УЗИ органов мошонки: подготовка, бритье паховой области.